O setor de Hemodinâmica da Unidade do Coração do Hospital Unimed Piracicaba realizou o primeiro procedimento percutâneo do interior de São Paulo, com implante do stent BeGraft aórtico. Introduzido este ano no Brasil, ele tem o objetivo de tratar a coarctação da aorta — obstrução parcial da passagem do sangue na artéria aorta.
Não invasiva, a cirurgia do paciente de 50 anos durou mais de duas horas e mobilizou os cardiologistas Pablo Tomé, João Felipe de Toledo, Luiz Gubolino e Daniel Lemos, além da equipe de enfermagem do complexo. Sem intercorrências, o beneficiário foi extubado e recebeu alta no dia seguinte.
Assistência segura
Rara, a doença é uma malformação cardiovascular congênita de elevada prevalência, responsável por cerca de 5% a 8% das cardiopatias em geral. Quando não tratada, pode evoluir com complicações precoces, como insuficiência cardíaca no período neonatal; ou tardias, como aneurismas, dissecções, coronariopatia e hemorragia intracraniana.
“Este tipo de caso conta com salas adequadas e todo aparato tecnológico. Nossa equipe de médicos intervencionistas e multiprofissionais é capacitada para oferecer uma assistência assertiva e segura ao paciente”, disse Carlos Joussef, presidente da Cooperativa, que também acompanhou o caso.
O procedimento
De acordo com Daniel Lemos, que também é responsável pela coordenação do serviço de Hemodinâmica do HU, o corpo clínico fez, inicialmente, uma angiografia no ventrículo esquerdo e na aorta ascendente para inspecionar a função ventricular, além de afastar gradientes pressóricos na valva aórtica (que é bicúspide).
“Em seguida, realizamos a medida pressórica, avaliando o gradiente de pressão entre a aorta ascendente e descendente. Finalmente, implantamos a endoprótese na região da coarctação e avaliamos a necessidade de dilatação adicional do óstio da artéria subclávia esquerda, mediante insuflação simultânea de balões entre a aorta e a artéria subclávia”, explicou.
O médico João Felipe de Toledo reforçou que a utilização de um introdutor especial, sem necessidade da participação de cirurgião para dissecar a artéria carótida (localizada na região do pescoço), foi essencial para o sucesso da cirurgia. “A partir de agora, vamos padronizar o uso deste equipamento para procedimentos raros como esse”, enfatizou.
Aprendizado
Por ser um procedimento recente no país, o caso foi gravado para sessão científica virtual do “4 Valves TV”. O canal médico é reconhecido por promover educação continuada na área cardiológica para profissionais da América Latina.
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